સામાન્ય તાવ માટે વીમા ક્લેમ નકારવામાં આવ્યા
તાજેતરની એક સોશિયલ મીડિયા પોસ્ટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સની એક મોટી સમસ્યા પર પ્રકાશ પાડે છે.
એક મહિલાએ X પર તેની વાત શેર કરી હતી. તેના ભાઈને તાવને કારણે હોસ્પિટલમાં સારવારની જરૂર હતી. તેની પાસે 65,000 રૂપિયાની હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પોલિસી હતી.
વીમા કંપનીએ ક્લેમ નકારી દીધો હતો. તેઓએ તેને કહ્યું કે તાવની સારવાર ઘરે જ થવી જોઈએ.
આ ઘટના તમારા વીમા કવરેજ વિશે મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો ઉભા કરે છે. ઘણા લોકો એવું વિચારીને પોલિસી ખરીદે છે કે તેઓ સુરક્ષિત છે. તેમને ખૂબ મોડું ખબર પડે છે કે અમુક પરિસ્થિતિઓ કવર કરવામાં આવતી નથી.
વીમો ખરીદતી વખતે આ મુદ્દાઓનું ધ્યાન રાખો:
- સહી કરતા પહેલા નિયમો અને શરતોની ઝીણવટભરી વિગતો (fine print) વાંચો.
- તપાસો કે ક્લેમ મેળવવા માટે કયા રોગોમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે.
- આઉટપેશન્ટ કેર (outpatient care) અને ઇનપેશન્ટ કેર (inpatient care) વચ્ચેનો તફાવત સમજો.
- તાવ અથવા સામાન્ય ચેપ માટેના ચોક્કસ નિયમો જાણો.
વીમા કંપનીઓ ઘણીવાર ટેકનિકલ કારણોના આધારે ક્લેમ નકારી દે છે. એવું માની ન લેતા કે તમારી પોલિસી દરેક તબીબી પરિસ્થિતિને આવરી લે છે.
વૈકલ્પિક લર્નિંગ કમ્યુનિટી: https://t.me/GyaanSetuBharat