श्रीलंकेचे डेंग्यू संकट: सार्वजनिक आरोग्यावर ताण आणि लष्करी हस्तक्षेप

श्रीमलंकेला सध्या मोठ्या प्रमाणावर सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणीचा सामना करावा लागत आहे, कारण डेंग्यूच्या प्रकरणांमध्ये झालेली प्रचंड वाढ देशाच्या राष्ट्रीय आरोग्य पायाभूत सुविधांवर ताण आणत आहे. संपूर्ण बेटावर हजारो संसर्ग झाल्याची नोंद झाल्यामुळे, सरकारने या संकटाचे व्यवस्थापन करण्यासाठी लष्करी नेतृत्वाखालील देखरेख पथके तैनात करण्याचा कठोर निर्णय घेतला आहे.

संसर्ग आणि मृत्यूदरात झालेली झपाट्याने वाढ

२२ जून २०२६ पर्यंत, नॅशनल डेंग्यू कंट्रोल युनिटने डेंग्यूच्या ४७,५३० धक्कादायक प्रकरणांची नोंद केली आहे, ज्यामध्ये २९ मृत्यू झाल्याची पुष्टी झाली आहे. हा उद्रेक संपूर्ण बेटावर पसरलेला असला तरी, राजधानी कोलंबो हे याचे केंद्रस्थान असून, नोंदवलेल्या प्रकरणांपैकी सुमारे १०,००० प्रकरणे तिथेच आहेत. ही वाढ पर्यावरणीय अस्थिरतेच्या कालावधीनंतर झाली आहे; नॅशनल डेंग्यू कंट्रोल युनिटच्या डॉ. प्रशीला समारावीरा यांच्यासह आरोग्य अधिकाऱ्यांनी डिसेंबर २०२५ मध्ये आलेल्या सायक्लोन डिटवा (Cyclone Ditwah) च्या परिणामांकडे लक्ष वेधले आहे. या चक्रीवादळामुळे मोठ्या प्रमाणात ढिगारा साचला, ज्यामुळे डासांच्या पैदाससाठी पोषक वातावरण तयार झाले आणि कीटकशास्त्रीय निर्देशांकात (entomological indices) वाढ झाली.

ताणतणावाखालील आरोग्य प्रणालीवरील दबाव

श्रीमलंकेच्या मजबूत सार्वजनिक आरोग्य प्रणालीचे ऐतिहासिकदृष्ट्या कौतुक केले जाते, जी ग्रामीण भागातही व्यापक सेवा प्रदान करते. तथापि, सध्या रुग्णालयात दाखल होणाऱ्या रुग्णांची संख्या या प्रणालीला तिच्या मर्यादेपर्यंत ढकलत आहे. आरोग्य मंत्री डॉ. जयतिस्सा यांनी इशारा दिला आहे की रुग्णालये आधीच त्यांच्या नियोजित क्षमतेपेक्षा जास्त कार्यरत आहेत.

हा उद्रेक आवर्ती वाढीच्या स्वरूपाचा आहे; श्रीलंकेने २०१७, २०१९ आणि २०२३ मध्ये मोठ्या प्रमाणावर उद्रेक अनुभवले आहेत. २०१६ मध्ये मलेरिया नष्ट केल्याबद्दल देशाला आंतरराष्ट्रीय स्तरावर गौरव मिळाला असला तरी, मान्सून चक्रांची बदलती तीव्रता आणि वेळ—जी पर्यावरणीय घटकांमुळे अधिक तीव्र झाली आहे—यामुळे डेंग्यूसारखे वेक्टर-जनित (vector-borne) आजार बेटाच्या स्थिरतेसाठी वारंवार येणारा धोका बनले आहेत.

सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्थापनात लष्कराची भूमिका

प्रसार रोखण्याच्या प्रयत्नांतर्गत, २२ जून २०२६ रोजी राष्ट्रपती कार्यालयाने प्रतिबंध आणि नियंत्रण प्रयत्नांवर देखरेख ठेवण्यासाठी लष्करी नेतृत्वाखालील देखरेख पथकाची नियुक्ती करण्याची घोषणा केली. नैसर्गिक आपत्ती आणि कोविड-१९ महामारी दरम्यान श्रीलंकेच्या तिन्ही सैन्य दलांना (tri-forces) तैनात करण्याचा इतिहास आहे, परंतु नागरी आरोग्य विषयातील त्यांचा सहभाग वादाचा विषय ठरत आहे.

जरी ही तैनाती लॉजिस्टिक ताकद आणि जलद प्रतिसाद प्रदान करण्याच्या उद्देशाने असली, तरी त्यावर संमिश्र प्रतिक्रिया उमटल्या आहेत. तमिळ बहुल उत्तर आणि पूर्व भागात, जिथे गृहयुद्धानंतर नागरी जनता आणि लष्कर यांच्यातील संबंध संवेदनशील आहेत, तिथे सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्थापनात गणवेशधारी कर्मचाऱ्यांची उपस्थिती काही प्रमाणात भीती किंवा शंकेने पाहिली जाते.

भारतासाठी याचे महत्त्व

दोन्ही देशांमधील खोलवर रुजलेले भौगोलिक, आर्थिक आणि सुरक्षा संबंध पाहता, श्रीलंकेतील वाढते आरोग्य संकट भारतासाठी थेट परिणाम करणारे आहे.

• प्रादेशिक आरोग्य सुरक्षा: जवळचा शेजारी म्हणून, श्रीलंकेतील वेक्टर-जनित आजारांचा मोठ्या प्रमाणावरील उद्रेक सीमापार आरोग्य धोक्याची शक्यता निर्माण करतो. सागरी आणि हवाई मार्गांनी लोकांची वाढती हालचाल पाहता, डेंग्यूचा सीमापार प्रसार रोखण्यासाठी सार्वजनिक आरोग्य प्रोटोकॉलमध्ये वाढीव देखरेख आणि समन्वयाची आवश्यकता आहे.
• मानवतावादी आणि वैद्यकीय मुत्सद्देगिरी: श्रीलंकेच्या आरोग्य प्रणालीवरील ताण भारताला वैद्यकीय मुत्सद्देगिरीद्वारे "सॉफ्ट पॉवर" (soft power) वापरण्याची संधी देतो. अत्यावश्यक औषधे, डायग्नोस्टिक किट्स किंवा वेक्टर नियंत्रणातील तांत्रिक कौशल्य प्रदान केल्याने हिंदी महासागर क्षेत्रात "प्रथम प्रतिसादक" (first responder) म्हणून भारताची भूमिका अधिक मजबूत होऊ शकते.
• स्थैर्य आणि सागरी सुरक्षा: सार्वजनिक आरोग्य आणीबाणीमुळे नकळत स्थानिक अर्थव्यवस्था आणि सामाजिक व्यवस्था अस्थिर होऊ शकते. श्रीलंकेचे अंतर्गत संकट—मग ते आर्थिक असो वा वैद्यकीय—प्रभावीपणे हाताळले जात आहे याची खात्री करणे प्रादेशिक स्थैर्य राखण्यासाठी आणि बेट सागरी सुरक्षेमध्ये एक विश्वासार्ह भागीदार राहील याची खात्री करण्यासाठी अत्यंत महत्त्वाचे आहे.