ஒரு யுகத்தின் முடிவு: இரும்பு நுரையீரல் (Iron Lung) உதவியுடன் உயிர்வாழ்ந்த அமெரிக்காவின் கடைசி போலியோ நோயாளி காலமானார்

உயிர்வாழ்வதற்கு இரும்பு நுரையீரல் (iron lung) உதவியை நம்பியிருந்த அமெரிக்காவின் கடைசி நபரான மார்த்தா லிலார்டின் மறைவு, ஒரு ஆழமான மருத்துவ மற்றும் வரலாற்று மைல்கல்லாகும். மில்லியன் கணக்கான மக்களை முடக்கி, உலகளாவிய பொது சுகாதார முன்னுரிமைகளை மாற்றியமைத்த ஒரு நோயின் அத்தியாயத்தின் இறுதி முடிவாக அவரது மரணம் அமைகிறது.

மார்த்தா லிலார்ட் மற்றும் இரும்பு நுரையீரலின் மரபு

பரவலான தடுப்பூசி பயன்பாட்டிற்கு முந்தைய காலத்தை மார்த்தா லிலார்டின் மரணம் ஒரு உருக்கமான நினைவூட்டலாகத் திகழ்கிறது. பல தசாப்தங்களாக, லிலார்ட் ஒரு இரும்பு நுரையீரலின் இயந்திர உதவியுடன் உயிர்வாழ்ந்தார். இது போலியோ வைரஸால் சுவாசத் தசைகள் முடக்கப்பட்டவர்களுக்கு சுவாசிப்பதில் உதவ வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு பெரிய, அழுத்தப்பட்ட உலோக உருளை ஆகும்.

இரும்பு நுரையீரல் 20-ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியின் மருத்துவப் பொறியியல் ஒரு அதிசயமாகும், ஆனால் அது அளப்பரிய மனிதத் துன்பம் மற்றும் அச்சத்தின் காலத்தைக் குறித்தது. அவரது உடல்நிலை இருந்தபோதிலும் லிலார்ட் நீண்ட காலம் வாழ்ந்தது மருத்துவத் திறனுக்கான சான்றாகும், ஆனால் அவரது மறைவு தடுப்பூசிக்கு முந்தைய உலகத்துடனான ஒரு குறிப்பிட்ட உடல் ரீதியான தொடர்பின் முடிவையும் குறிக்கிறது. இந்தத் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்திய கடைசி அமெரிக்க நோயாளி என்ற முறையில், 1900-களின் நடுப்பகுதியை வரையறுத்த மருத்துவப் போராட்டத்தின் ஒரு காவியத்தை அவரது கதை நிறைவு செய்கிறது.

உலகளாவிய ஒழிப்பு மற்றும் தடுப்பூசியின் வெற்றி

லிலார்டின் உயிர்வாழ்வும், அதன் தொடர்ச்சியாக போலியோ பாதிப்பு குறைந்ததும், நோய் எதிர்ப்புச் சக்தி (immunization) குறித்த உலகளாவிய முயற்சியுடன் நேரடியாகத் தொடர்புடையவை. சல்க் (Salk) மற்றும் சபின் (Sabin) தடுப்பூசிகளின் வளர்ச்சி, போலியோவை ஒரு பயங்கரமான தொற்றுநோயிலிருந்து தடுக்கக்கூடிய ஒரு நிலைக்கு மாற்றியது.

1950-களில் தடுப்பூசிகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதைத் தொடர்ந்து அமெரிக்காவில் பாதிப்புகள் வியத்தகு முறையில் குறைந்தாலும், உலக அளவில் இந்தப் போராட்டம் இன்னும் முடிவடையவில்லை. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) மற்றும் பல்வேறு சர்வதேச முகமைகள் போலியோ வைரஸை முழுமையாக ஒழிப்பதற்கான பணிகளைத் தொடர்ந்து மேற்கொண்டு வருகின்றன. இரும்பு நுரையீரல் காலத்திலிருந்து துல்லியமான தடுப்பூசி காலத்திற்கு மாறியுள்ள இந்த மாற்றம், ஒருங்கிணைந்த உலகளாவிய சுகாதாரத் தலையீடுகளின் மகத்தான வலிமையை எடுத்துக்காட்டுகிறது.

பொது சுகாதாரக் கட்டமைப்பு மற்றும் எதிர்கால அச்சுறுத்தல்கள்

லிலார்ட் போன்ற நோயாளிகளின் மறைவு, வலுவான பொது சுகாதாரக் கட்டமைப்பின் அவசியத்தைப் பற்றிச் சிந்திக்கத் தூண்டுகிறது. போலியோ பெரும்பாலும் கட்டுப்பாட்டில் இருந்தாலும், வைரஸ்களின் பரிணாம வளர்ச்சியும், தடுப்பூசி குறித்த தயக்கமும் உலகளாவிய பாதுகாப்பிற்குத் தொடர்ச்சியான சவால்களை ஏற்படுத்துகின்றன. மருத்துவ சமூகம் போலியோவின் வரலாற்றை ஒரு வெற்றியாக மட்டும் பார்க்காமல், வளர்ந்து வரும் தொற்று நோய்களுக்கு உலகம் எவ்வாறு பதிலளிக்க வேண்டும் என்பதற்கான ஒரு முன்மாதிரியாகப் பார்க்கிறது. போலியோ காலத்தில் அடைந்த முன்னேற்றம் அலட்சியத்தால் இழக்கப்படாமல் இருப்பதை உறுதி செய்வது சர்வதேச சுகாதார அமைப்புகளின் முக்கியமான குறிக்கோளாக உள்ளது.

இது இந்தியாவிற்கு எதைக் குறிக்கிறது

• இந்தியாவின் தடுப்பூசி வெற்றியின் அங்கீகாரம்: 2014 இல் உலக சுகாதார அமைப்பால் அறிவிக்கப்பட்ட காட்டு வகை போலியோ வைரஸை இந்தியா வெற்றிகரமாக ஒழித்தது, நாட்டின் வரலாற்றில் மிகப்பெரிய பொது சுகாதார சாதனைகளில் ஒன்றாகத் திகழ்கிறது. அமெரிக்காவின் கடைசி இரும்பு நுரையீரல் நோயாளி மறைவது, தடுப்பு மருத்துவத்தை (preventive medicine) நோக்கிய உலகளாவிய மாற்றத்தை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகிறது; இந்த உத்தியை இந்தியா தனது பிரம்மாண்டமான 'பல்ஸ் போலியோ' (Pulse Polio) பிரச்சாரங்கள் மூலம் சிறப்பாகச் செயல்படுத்தியுள்ளது.
• சுகாதார இராஜதந்திரத்தை வலுப்படுத்துதல்: "குளோபல் சவுத்" (Global South) எனப்படும் வளர்ந்து வரும் நாடுகளின் தலைவராக, பெரிய அளவிலான தடுப்பூசி விநியோகத்தில் இந்தியாவின் நிபுணத்துவமும், உலகளாவிய போலியோ ஒழிப்பு முயற்சியில் (GPEI) அதன் பங்களிப்பும் இந்தியாவின் மூலோபாய நிலையை மேம்படுத்துகின்றன. எதிர்கால பெருந்தொற்றுகள் மற்றும் சுவாச ஆரோக்கிய நெருக்கடிகளை நிர்வகிப்பதில் சர்வதேச முயற்சிகளுக்குத் தலைமை தாங்க இந்தியா இந்த அனுபவத்தைப் பயன்படுத்திக் கொள்ள முடியும்.
• பெருந்தொற்றுத் தயார்நிலையில் கவனம் செலுத்துதல்: இயந்திர ரீதியான உயிர் காக்கும் கருவிகளிலிருந்து தடுப்புத் தடுப்பூசிகளுக்கு மாறியுள்ள இந்த மாற்றம், உயிரித் தொழில்நுட்பம் மற்றும் உள்நாட்டுத் தடுப்பூசி உற்பத்தியில் இந்தியா தொடர்ந்து முதலீடு செய்ய வேண்டியதன் அவசியத்தை உணர்த்துகிறது. பிராந்தியத் தலைமையைத் தக்கவைக்க, பழைய நோய்களின் நீண்டகால பாதிப்புகளை நிர்வகிப்பதிலிருந்து, புதிய மற்றும் உருவாகி வரும் நோய்க்கிருமிகளைத் தடுப்பதன் பக்கம் தனது சுகாதாரக் கட்டமைப்பை விரைவாக மாற்றியமைக்க இந்தியா உறுதி செய்ய வேண்டும்.