Turki telah mulai menghukum dokter spesialis obstetri mereka sendiri. Lebih dari seratus spesialis obstetri dan ginekologi kini menghadapi denda, penangguhan sementara dari tugas klinis, dan pelatihan ulang wajib karena rumah sakit mereka melakukan terlalu banyak operasi caesar. Penindakan ini bukanlah audit medis rutin. Ini adalah manuver politik, yang terkait langsung dengan kampanye Presiden Recep Tayyip Erdogan untuk membalikkan penurunan angka kelahiran. Bagi negara yang sudah mencatat tingkat persalinan caesar tertinggi di antara seluruh tiga puluh delapan anggota OECD, keputusan untuk mendisiplinkan dokter daripada mereformasi sistem adalah hal yang sama mengejutkannya dengan sifatnya yang drastis.
Ketika Negara Menentukan Bagaimana Bayi Dilahirkan
Kementerian Kesehatan Turki telah mengubah statistik bedah menjadi pelanggaran disiplin. Dokter yang mencatat angka operasi caesar yang tinggi menerima hukuman moneter dan ditarik dari bangsal untuk jangka waktu tertentu. Mereka juga diperintahkan untuk mengikuti kursus pelatihan antenatal tanpa memandang masa kerja mereka. Kamar Dokter Antalya telah mengonfirmasi secara publik bahwa investigasi ini sedang berlangsung dan para dokter dipaksa untuk menghadiri kelas-kelas yang diwajibkan oleh negara.
Gelombang sanksi ini menyusul larangan yang diberlakukan pada April 2025. Di bawah peraturan tersebut, fasilitas layanan kesehatan swasta di Turki tidak lagi diperbolehkan menjadwalkan operasi caesar elektif tanpa pembenaran medis yang eksplisit. Pemerintah kini menegakkan larangan tersebut dengan tegas. Bagi para dokter, pesannya sangat jelas: metode persalinan bukan lagi percakapan klinis pribadi antara dokter dan pasien. Ini adalah masalah kebijakan nasional.
Reaksi keras dari komunitas medis terjadi seketika dan tajam. Para dokter berpendapat bahwa tingginya angka operasi caesar bukanlah bukti bahwa ahli bedah terburu-buru ke ruang operasi dengan ceroboh. Sebaliknya, mereka menggambarkan angka-angka tersebut sebagai puncak yang terlihat dari kegagalan struktural yang lebih dalam yang tertanam dalam layanan kesehatan Turki. Dengan menyalahkan dokter secara individu, mereka berpendapat, masalah tersebut disalahartikan sepenuhnya. Hal ini menghukum para profesional karena bekerja di dalam sistem yang mendorong tindakan bedah melalui tekanan institusional, kesenjangan infrastruktur, dan protokol manajemen yang tidak ditulis oleh para klinisi.
"Dekade Keluarga" dan Angka-angkanya
Penindakan ini berada di pusat inisiatif "Dekade Keluarga" milik Erdogan. Program ini dirancang untuk memerangi penurunan angka kelahiran di Turki dengan mendorong keluarga yang lebih besar dan mempromosikan apa yang disebut pejabat sebagai "persalinan alami." Persalinan bedah dipandang dengan kecurigaan terbuka; operasi caesar elektif diperlakukan sebagai intervensi yang tidak perlu yang melemahkan struktur keluarga tradisional dan, secara lebih luas, lintasan demografis jangka panjang negara tersebut.
Fokus Ankara pada masalah ini berakar pada data yang mencolok. Menurut angka tahun 2023, sekitar 61,5 persen dari kelahiran hidup di Turki, atau 615 dari setiap seribu, dilakukan melalui operasi caesar. Rasio tersebut menempatkan Turki jauh di atas rata-rata OECD dan jauh melampaui rentang yang umumnya dianggap wajar oleh para ahli kesehatan masyarakat atas dasar medis murni. Dengan menghukum ahli bedah, negara mencoba membengkokkan statistik tersebut melalui tekanan regulasi yang keras, berharap bahwa ketakutan akan hukuman akan diterjemahkan langsung menjadi lebih banyak persalinan pervaginam dan, pada akhirnya, tingkat fertilitas yang lebih tinggi.
Kegagalan Struktural di Balik Pintu Ruang Operasi
Meskipun pemerintah membingkai kampanyenya sebagai pro-keluarga, suara-suara senior dalam kemapanan medis menggambarkan realitas yang lebih kompleks. Dr. Ayse Gultekingil, seorang pejabat senior di Asosiasi Medis Turki (TTB), telah mencatat secara publik bahwa melonjaknya angka operasi caesar di negara tersebut