Turki telah mula menghukum pakar obstetriknya sendiri. Lebih daripada seratus pakar dalam bidang obstetrik dan ginekologi kini berhadapan dengan denda, penggantungan sementara daripada tugas klinikal, dan latihan semula mandatori kerana hospital mereka melakukan terlalu banyak pembedahan caesar. Tindakan tegas ini bukanlah audit perubatan rutin. Ia adalah satu manuver politik, yang berkait rapat dengan kempen Presiden Recep Tayyip Erdogan untuk membalikkan penurunan kadar kelahiran. Bagi sebuah negara yang sudah merekodkan kadar kelahiran melalui pembedahan caesar tertinggi dalam kalangan ketiga puluh lapan ahli OECD, keputusan untuk mendisiplinkan doktor berbanding mereformasi sistem adalah sesuatu yang sangat mendedahkan keadaan sebenar dan juga drastik.
Apabila Negara Menentukan Cara Bayi Dilahirkan
Kementerian Kesihatan Turki telah menukarkan statistik pembedahan menjadi kesalahan tatatertib. Doktor yang mencatatkan jumlah pembedahan caesar yang tinggi menerima penalti kewangan dan ditarik keluar daripada wad untuk tempoh tertentu. Mereka juga diarahkan untuk mengikuti kursus latihan antenatal tanpa mengira tahun pengalaman mereka. Dewan Pakar Perubatan Antalya telah mengesahkan secara terbuka bahawa siasatan sedang dijalankan dan doktor-doktor dipaksa untuk menghadiri kelas yang diwajibkan oleh negara.
Gelombang sekatan ini menyusul selepas satu larangan yang dilaksanakan pada April 2025. Di bawah peraturan tersebut, fasiliti penjagaan kesihatan swasta di Turki tidak lagi dibenarkan menjadualkan pembedahan caesar elektif tanpa justifikasi perubatan yang jelas. Kerajaan kini menguatkuasakan larangan itu dengan tegas. Bagi para doktor, mesejnya sangat jelas: kaedah kelahiran bukan lagi perbualan klinikal peribadi antara doktor dan pesakit. Ia adalah satu perkara berkaitan dasar negara.
Reaksi balas daripada komuniti perubatan adalah serta-merta dan tajam. Para doktor berhujah bahawa kadar pembedahan caesar yang tinggi bukanlah bukti bahawa pakar bedah terburu-buru masuk ke dewan bedah secara cuai. Sebaliknya, mereka menyifatkan angka tersebut sebagai kemuncak yang kelihatan daripada kegagalan struktur yang lebih mendalam dalam sistem penjagaan kesihatan Turki. Dengan menyalahkan doktor secara individu, mereka berpendapat bahawa masalah ini disalah tafsir sepenuhnya. Ia menghukum profesional kerana bekerja di dalam sistem yang mendorong ke arah pembedahan melalui tekanan institusi, jurang infrastruktur, dan protokol pengurusan yang tidak ditulis oleh klinisi itu sendiri.
"Dekad Keluarga" dan Angkanya
Tindakan tegas ini terletak di tengah-tengah inisiatif "Dekad Keluarga" Erdogan. Program ini dirancang untuk memerangi penurunan kadar kelahiran di Turki dengan menggalakkan keluarga yang lebih besar dan mempromosikan apa yang dipanggil oleh pegawai sebagai "kelahiran semula jadi." Kelahiran melalui pembedahan dilihat dengan penuh syak wasangka; pembedahan caesar elektif dianggap sebagai intervensi yang tidak perlu yang melemahkan struktur keluarga tradisional dan, secara tidak langsung, trajektori demografi jangka panjang negara tersebut.
Tumpuan melampau Ankara terhadap isu ini berakar umbi dalam data yang ketara. Menurut angka tahun 2023, kira-kira 61.5 peratus daripada kelahiran hidup di Turki, atau 615 daripada setiap seribu, dilakukan melalui pembedahan caesar. Nisbah itu meletakkan Turki jauh di atas purata OECD dan jauh melampaui julat yang biasanya dianggap wajar oleh pakar kesihatan awam atas dasar perubatan semata-mata. Dengan mengenakan penalti kepada pakar bedah, negara tersebut cuba mengubah statistik itu melalui tekanan kawal selia yang mentah, dengan harapan ketakutan terhadap hukuman akan diterjemahkan secara langsung kepada lebih banyak kelahiran melalui faraj dan, akhirnya, kadar kesuburan yang lebih tinggi.
Kegagalan Struktur di Sebalik Pintu Dewan Bedah
Walaupun kerajaan membingkai kempennya sebagai menyokong keluarga, suara-suara kanan dalam badan perubatan menyifatkan realiti yang lebih kompleks. Dr. Ayse Gultekingil, seorang pegawai kanan di Persatuan Perubatan Turki (TTB), telah menyatakan secara terbuka bahawa kadar pembedahan caesar negara yang melonjak